Анализ производственной деятельности судебно-гистологических отделений бюро судебно-медицинской эксп

Настоящий анализ проведен на основании годовых отчетов о деятельности судебно-гистологических отделений бюро судебно-медицинской экспертизы России за 1996 год.
Из представленных в Республиканский Центр судебно-медицинской экспертизы МЗ РФ годовых отчетов следует, что в различных бюро судебно-медицинской экспертизы России объем выполненной работы колеблется в широких пределах. Эти колебания представлены в таблице № 1.

Таблица № 1.

На фоне снижения количества аутопсий на 12,9% по сравнению с 1995 годом, в среднем процент судебно-гистологических исследований по отношению к количеству аутопсий по республике в 1996 году несколько вырос и составил 64,2% (1995 г. - 62,2%, 1994 г. - 60,9%). В сторону увеличения в прошедшем году изменились и средние показатели доли проведенных гистологических исследований по отношении к аутопсиям в случаях насильственной смерти - 70,9% (1885 г. - 59,8%, 1994г. - 59.0%) и ненасильственной смерти - 76,1 % (1995 г. - 66,4%, 1994 г. - 68,8%). Необходимо отметить, что в различных региональных бюро СМЭ и эти показатели колеблются в достаточно широких пределах (таблица И 1).
В 1996 году в Российской Федерации продолжила снижаться средняя нагрузка на 1 ставку эксперта-гистолога, в большинстве региональных бюро, приближаясь к нормативной и составила 445 исследований (1995г. - 452, 1994г. - 515). Разброс показателей средней нагрузки на 1 ставку эксперта-гистолога по территориям отражен в таблице № 2.

Таблица № 2

Среднее количество объектов (кусочков органов и тканей), направленных от одной аутопсии на судебно-гистологическое исследование по сравнению с предыдущим годом несколько увеличилось и составило в истекшем году 9,3 объекта. (1995 г. - 8,7, 1994г. - 8,8).
Как и в предыдущие годы, данные показатели имеют значительный разброс в различных регионах Российской Федерации. Так, в Тамбовской области среднее количество объектов от одной аутопсии составило 4,8 объекта в Р-ке Карелия - 5,8, в Р-ке Коми - 6,9, в Псковской области - 7,0, в Ленинградской области - 8,9, в Челябинской обл. - 10,0, в Р-ке Татарстан - 11,3, в Астраханской обл. -14,1, а в Смоленской обл. - 22,9 объекта.
Важными показателями деятельности судебно-гистологических отделений являются сроки проведения исследований. В течении 7 дней наибольшее количество исследований проводят гистологические отделения бюро судебно-медицинской экспертизы следующих территорий: Мурманская обл. - 35,5%, Р-к Мордовия, Бурятия - 52,0%, Брянской обл. - 67%, Тульской обл. - 77%, Р-ки Чувашия - 82%, Липецкой обл. - около 90%. В течение 14 дней значительную долю судебно-гистологических исследований выполняют в Р-ке Башкортостан - 40,5%, В Кемеровской обл. - 42,6%, в Р-ке Коми- 44%, в Орловской, Оренбургской и Пермской обл. - около 65%, в Р-ке Уд-муртия - 78%, в Волгоградской обл. - 75%. На отдельных территориях сроки выполнения большего числа гистологических исследований составляют свыше 2-3 недель: Московская обл. - 64,3%, Саратовская обл. - 70,7%, Р-ка Саха - 97,7% и некоторые другие.
Объективизация судебно-гистологических заключений в значительной мере способствует применение специальных видов окрасок и дополнительных методов исследования. До 3-5 видов специальных окрасок используют в судебно-гистологических отделениях бюро судебно-медицинской экспертизы Р-к Адыгея и Бурятия, а также во Владимирской, Смоленской и некоторых других областях. 7-9 видов окрасок применяют в Р-ке Чувашия, Архангельской, Мурманской, Омской, Оренбургской, Пермской, Псковской, Тамбовской, Ярославской областях, г. Сочи и др.
10 видов специальных окрасок и более внедрены в практическую деятельность гистологических отделений бюро СМЭ Р-к Татарстан, Башкортостан, Брянской, Калининградской, Калужской, Кемеровской, Московской, Тверской и др. областей.
Необходимо отметить и внедрение в практику ряда отделений дополнительных методов исследования в поляризованной свете и методом фазового контраста (Р-ки Татарстан, Удмуртия, Ивановская, Кемеровская, Ленинградская, Тульская и некоторые др. области).
Применение комплекса дополнительных исследований и специальных окрасок значительно расширяет круг вопросов, решаемых экспертами.