[Эдуард sme]

Здравствуйте! Уважаемые коллеги помогите определиться с отравлением СХО дали 40 мг/1 литр крови

[chemist-sib]

Доброго времени суток, коллега!
По фенобарбиталу достаточно много разноречивых цифирок есть. Приведу те, которым сам (ИМХО такое!) верю. Со ссылкой на Международную Ассоциацию судебных токсикологов (1996 г.), из методички, переведенной и подготовленной Р.Р.Красновой, в сыворотке крови человека терапевтическая концентрация ф. - 10-20-40 мг/л, токсическая - 60-80 мг/л, смертельная - 100-150 мг/л. Кровь и сыворотку, в первом приближении, можно "уравнять" (так, по монографии Clarke, отношение его концентраций в плазме и цельной крови равно 0,93). В той же монографии (а это - международная "библия" токсикологов!) даются почти такие же, но несколько меньшие цифирки: терапевтическая - 2-30 мг/л; в 113 смертельных случаях передозировки ф. его концентрация в крови составила от 10 до 300 (в среднем, 86) мг/л; в 20 случаях смерти от отравления ф. его концентрация в крови составила от 15 до 540 (в среднем, 113) мг/л.
НО! Обязательно уточните у своих химиков - давая этот результат, учли ли они потери (выход) токсиканта при изолировании? Т.е., это столько, сколько они смогли выделить (экстрагировать) из крови, или, применив метод внутреннего стандарта, или учтя выход, они дали истинную концентрацию его? От этого, во многом, будет зависеть Ваш вывод (как и от возраста субъекта, наличия сопутствующих токсикантов и патологий, индивидуальной чувствительности и эффекта привыкания, и пр., и др...). Удачи!

Сообщение отредактировал chemist-sib - 13.04.2015 - 18:40

[alexlp]

"TIAFT reference blood level list of therapeutic and toxic substances " September 2004:
Phenobarbital (232.2) - Serum -
Терапевтический диапазон:[2-30(-40)] -
[Токсический диапазон:30-40;
Летальный диапазон: L 45-120] mg/L.