[Влад705]

Добрый день, уважаемые эксперты!
По постановлению участкового проведено судебно-медицинское обследование.
Его результаты, а точнее их отсутствие, в прикрепленных файлах.
Считаю нужным пояснить, что потерпевшая прикреплена к районной поликлинике с 2000 года, однако, за истекший период ни разу за медицинской помощью не обращалась. Записи в медицинской карте отсутствуют, поэтому медицинская карта не была представлена на СМО.
За 15 лет трудового стажа в организации лист нетрудоспособности не предоставляла. Диспансеризацию не проходила. В других медицинских организациях не обслуживалась.
Прошу Вас ответить на два вопроса:
1. Если человек никогда не болел как доказать, что до травмы он был здоров и нужно ли это доказывать?
2.Существуют ли различия между травматической и хронической патологией?
3. Какие выводы сделали бы вы?

[Влад705]

Уважаемые модераторы, прошу добавить к теме. Не могу загрузить одновременно. Спасибо!

[Влад705]

Уважаемые модераторы, прошу добавить к теме. Не могу загрузить одновременно. Спасибо!

[Медик]

прошу добавить к теме.

Добавил.
Вертикально листы разместить слабо ?
Читать же консультантам неудобно.

[Влад705]

Добавил.
Вертикально листы разместить слабо ?
Читать же консультантам неудобно.

Спасибо! У меня они вертикально) Сейчас ещё раз попробую

[Влад705]

Добавил.
Вертикально листы разместить слабо ?
Читать же консультантам неудобно.

[Влад705]

Спасибо! У меня они вертикально) Сейчас ещё раз попробую

[Радомир]

1. Если человек никогда не болел как доказать, что до травмы он был здоров и нужно ли это доказывать?

Сами по себе изменения на КТ свидетельствуют о хронической патологии. Бывшей задолго до даты предъявляемой травмы. Если человек не обращался к врачам ("не болел") это, к сожалению, не означает, что не было заболеваний. В данном случае нет разумных оснований пытаться доказать, что все выявленные проблемы со здоровьем - следствие рассматриваемой травмы.

2.Существуют ли различия между травматической и хронической патологией?

Да. Существует. В данном случае к нетравматической патологии закономерно можно отнести изменения на КТ и неврологическую симптоматику, длительное существование которой и нарастание с течением времени абсолютно нехарактерно для СГМ.

3. Какие выводы сделали бы вы?

У гр. ... установлен ушиб мягких тканей в левой околоушно-жевательной области в виде болезненного отека. Это повреждение не влечет за собой кратковременного расстройства здоровья, поэтому расценивается как повреждение, не причинившее вред здоровью (согласно п.9 приложения к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008г. №194н). Морфологическая сущность повреждения свидетельствует о возникновении его от действия тупого твердого предмета по механизму удара или давления. Наличие повреждения при обращении за медицинской помощью ... (чч.мм.гг.) и клиническая картина травмы не исключают возможности причинения его во время, названное в постановлении. Выставленный гр. ... клинический диагноз: "Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга" не представляется возможным подтвердить объективной неврологической симптоматикой из представленных на экспертизу материалов, по этой причине он не подлежит дальнейшей экспертной оценке, в том числе по степени тяжести вреда здоровью (согласно п.27 приложения к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008г. №194н), равно как и фактическая продолжительность наблюдения в лечебных учреждениях, обусловленная наличием у пострадавшей хронической нетравматической патологии.
Предельно кратко - примерно так. Актуальные подробности - см.в выводах эксперта. С которыми в этой части полностью согласен: достоверных объективных данных за травму головного мозга нет, есть только жалобы, нехарактрная для СГМ симптоматика и нетравматические проблемы со здоровьем.

[Влад705]

А если все же попытаться доказать, то как это сделать?
Ранее хронические заболевания обнаружены не были.
Человек за медицинской помощью не обращался и чувствовал себя отлично.
Проблемы за здоровьем начались исключительно после избиения

[Влад705]

В заключении имеется ряд неточностей в датах и диагнозах.
МРТ показавшее гидроцефалию проведено через месяц после травмы.
Заключительный диагноз клиники, где потерпевшая проходила лечение - Ушиб головного мозга 1 степени.Положительная динамика в выписке отмечена.
Возможно, что на длительность болезни повлиял тот факт, что медицинская помощью потерпевшей была оказана только через две недели с момента травмы?

[Радомир]

А если все же попытаться доказать, то как это сделать?

Не знаю. Попытка с негодными средствами.

Возможно, что на длительность болезни повлиял тот факт, что медицинская помощью потерпевшей была оказана только через две недели с момента травмы?

Может быть. Возможно, в это время была какая-то симптоматика, которая позволила бы доказать травму головного мозга. Но, фактически этого нет, эксперт не вправе что-то такое придумывать и основывать выводы на фантазиях (см. ст.307 УК РФ).

[Влад705]

Иными словами, момент проявления неизвестного хронического заболевания и удары по голове, наносимые группой лиц, чудесным образом совпал?

[Влад705]

В заключении эксперт пишет, что отсутствие сведений о здоровье до и после случая не позволяет дать экспертную оценку. Если эти сведения будут представлены, возможно ли иная экспертная оценка?

[Радомир]

Иными словами, момент проявления неизвестного хронического заболевания и удары по голове, наносимые группой лиц, чудесным образом совпал?

Нет. Заболевание было ранее. Выявлено - после травмы.

Если эти сведения будут представлены, возможно ли иная экспертная оценка?

Оч. сомневаюсь. Но, попробуйте. Хуже не будет. По крайней мере, возможно, будет оценен как повреждение ушиб мягких тканей в области лица. Ходатайствуйте о назначении дополнительной или повторной экспертизы с участием эксперта-невролога.

[Влад705]

Правильно ли я Вас понял, за наличие хронического заболевания свидетельствуют результаты МРТ?