Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
4 страниц V  1 2 3 > »   
>

Ситуационная задача, инородное тело rectum

>
Торн
сообщение 3.04.2008 - 15:43
Сообщение #1


-

Группа: СМЭ
Регистрация: 3.10.2007
Из: Наша Russia
Пользователь №: 6 028


Уважаемые коллеги!
Предлагаю обсудить следующую ситуацию (похожего в архиве не нашел):
В результате междусобойчика между подростками одному из них насильственно в задний проход была введена радиолампа.Через несколько часов потерпевший обратился на прием к хирургу,который посредством РРС удалил лампу из ампулы прямой кишки.Каких-либо видимых повреждений в области заднего прохода и на слизистой кишки не обнаружено (оговорюсь,что это исследование на основании данных травм.карты).
Стандартные вопросы по "Акту":
1.Какие телесные повреждения имели место?
2.Какова степень вреда здоровью?

P/S:случай реальный,по поводу дополнительных данных просьба не заморачиваться,их просто нет.Есть то,что имеем...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Deni
сообщение 3.04.2008 - 16:08
Сообщение #2


Мастер III

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.09.2007
Из: РФ
Пользователь №: 5 980


Цитата(Торн @ 3.04.2008 - 20:43)

1.Какие телесные повреждения имели место?
2.Какова степень вреда здоровью?

повреждений не обнаружено - вреда нет. А по поводу издевательства или еще чего-нить - ради бога в суд
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Торн
сообщение 3.04.2008 - 16:21
Сообщение #3


-

Группа: СМЭ
Регистрация: 3.10.2007
Из: Наша Russia
Пользователь №: 6 028


Цитата(Deni @ 3.04.2008 - 18:08)

повреждений не обнаружено - вреда нет.

Но:цитата "Правил" 2. С медицинской точки зрения под телесными повреждениями следует понимать нарушения анатомической целости или физиологической функции органов и тканей, возникшие в результате воздействия факторов внешней среды.
т.е.Вы считаете,что наличие лампы в заднем проходе явление нормальное и функция прямой кишки при этом не нарушится?
По-моему,если смотреть шире на данный пункт,то под понятие телесного повреждения подходит причинение другому не только страдания,расстраивающего здоровье, но и причинение мимолетной, бесследно проходящей физической боли.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Торн
сообщение 3.04.2008 - 16:36
Сообщение #4


-

Группа: СМЭ
Регистрация: 3.10.2007
Из: Наша Russia
Пользователь №: 6 028


Извиняюся при редактировании нечаянно стер ваш пост,можете повторить.

Член во влагалище явление вполне закономерное,предсказуемое и физиологически обоснованное природой,а вот лампа нет.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Джек
сообщение 3.04.2008 - 16:42
Сообщение #5


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 22.02.2006
Из: Сибирь
Пользователь №: 1 290


Легкий, так как ,ИМХО, наличие постороннего предмета в прямой кишке хоть и ненадолго, но трудоспособность расстраивает, по крайней мере- на время вмешательства...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Толстый
сообщение 3.04.2008 - 17:19
Сообщение #6


Мастер ФСМ

Группа: Banned
Регистрация: 27.03.2006
Из: РФ, Урал
Пользователь №: 1 485


Цитата(Джек @ 3.04.2008 - 16:42)

Легкий, так как ,ИМХО, наличие постороннего предмета в прямой кишке хоть и ненадолго, но трудоспособность расстраивает, по крайней мере- на время вмешательства...

Допустим, что так...Но мне чрезвычайно интересно стало, как сформулировать выводы? Имело место...что? Какое повреждение? unsure.gif


Цитата

т.е.Вы считаете,что наличие лампы в заднем проходе явление нормальное и функция прямой кишки при этом не нарушится?

Ненормальное. Но чтобы говорить о вреде, эта самая функция прямой кишки должна сначала нарушиться, а там можно и вреде подумать. По-моему так.

Цитата

По-моему,если смотреть шире на данный пункт,то под понятие телесного повреждения подходит причинение другому не только страдания,расстраивающего здоровье, но и причинение мимолетной, бесследно проходящей физической боли.

Если смотреть шире, то вред здоровью есть абсолютно от всех повреждений. К тому же, есть в судбной медицине понятие "знак телесного повреждения". В данном случае этим знаком была лампа? Не буду яростно спорить, поскольку не задумывался над такой задачей ранее...Такие случаи не встречались. Но сомнительно это насчет вреда...нет повреждений там. Оценивать нечего, по-моему.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Торн
сообщение 3.04.2008 - 18:33
Сообщение #7


-

Группа: СМЭ
Регистрация: 3.10.2007
Из: Наша Russia
Пользователь №: 6 028


Цитата(Толстый @ 3.04.2008 - 19:19)
как сформулировать выводы? Имело место...что? Какое повреждение?
Патологическое состояние в виде инородного тела (радиолампы) в ампуле прямой кишки.

Сообщение отредактировал Дмитрий - 6.04.2008 - 22:54
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Толстый
сообщение 3.04.2008 - 19:08
Сообщение #8


Мастер ФСМ

Группа: Banned
Регистрация: 27.03.2006
Из: РФ, Урал
Пользователь №: 1 485


Цитата(Торн @ 3.04.2008 - 18:33)

Патологическое состояние в виде инородного тела (радиолампы)в ампуле прямой кишки.

Скажите, пожалуйста: а ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ В ВИДЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА (ОЧКОВ) НА МОЕМ ЛИЦЕ - какой вред? Это ведь тож ненормальное явление и функцию глаза нарушает - искажает естественно сформировавшуюся в моих глазах преломляющую способность оптических сред, заставляет хрусталик кривизну менять, цилиарную мышцу напрягает и изнашивает...Жуть, как вредно получается! И уж, бесспорно, это фактор внешней среды! Под определение телесного повреждения, процитированное Торном, подходит. smile.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Gladius
сообщение 3.04.2008 - 19:52
Сообщение #9


Мастер I

Группа: СМЭ
Регистрация: 11.09.2007
Из: Украина, Киевская область
Пользователь №: 5 780


1.Повреждений нет(соответственно и степени).
Ох и охота Вам поговорить ни о чем коллеги! rotate.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Торн
сообщение 3.04.2008 - 19:55
Сообщение #10


-

Группа: СМЭ
Регистрация: 3.10.2007
Из: Наша Russia
Пользователь №: 6 028


Цитата(Толстый @ 3.04.2008 - 21:08)

Скажите, пожалуйста: а ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ В ВИДЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА (ОЧКОВ) НА МОЕМ ЛИЦЕ - какой вред? Это ведь тож ненормальное явление и функцию глаза нарушает

Безусловно,очки это тоже фактор внешней среды,оказывающий определенное влияние (положительное или отрицательное) на органы зрения.По аналогии с данным случаем,если бы Вас насильно заставили носить очки,которые ухудшили бы ваше зрение,то вам бы был причинен вред здоровью в виде определенного расстройства зрения.И вы наверняка костерили бы врача,причинившего неудобство,а м.б. и снижение зрения.
Но разница в том,что очки то Вы надели сами,с определенной положительной целью!
Цитата(Gladius @ 3.04.2008 - 21:52)

1.Повреждений нет(соответственно и степени).

Лампа в ass1.gif есть,а повреждений нет?

Сообщение отредактировал Торн - 3.04.2008 - 19:58
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Торн
сообщение 3.04.2008 - 20:18
Сообщение #11


-

Группа: СМЭ
Регистрация: 3.10.2007
Из: Наша Russia
Пользователь №: 6 028


Цитата(Толстый @ 3.04.2008 - 19:19)
эта самая функция прямой кишки должна сначала нарушиться, а там можно и вреде подумать.
Не надо было ее доставать, дождаться последствий н-р, в виде калового завала, а потом и оценивать?

Сообщение отредактировал Дмитрий - 6.04.2008 - 22:57
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
mazevich
сообщение 4.04.2008 - 00:26
Сообщение #12


Авторитетный участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 7.12.2007
Из: Украина
Пользователь №: 6 747


Цитата(Торн @ 3.04.2008 - 16:43)

1.Какие телесные повреждения имели место?
2.Какова степень вреда здоровью?

1.По медицинским данным - никаких. Значит телесных повреждений при СМ исследовании не установлено.
Инородное тело в заднем проходе не есть повреждением, как вошло так и вышло. Кстати орган предназначен именно для выведения (у некоторых и для введения, ну не об этом) всяких непотребных вещей из организма, а тут лампа без краев и выступов. Так что вариант отсутствия повреждения вполне естественен и не противоречит факту нахождения лампы в ass1.gif , в принципе если нужно , то данный нюанс можно указать в акте.
2.Степень вреда здоровью не устанавливается. Повреждений нет, ни одного из квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью нет.

Цитата(Торн @ 3.04.2008 - 17:21)

Вы считаете,что наличие лампы в заднем проходе явление нормальное и функция прямой кишки при этом не нарушится?

Относительно, что может находиться в заднем проходе написал чуть выше, конечно лампа это не нормально. Хотя поклонники фистинга с этим будут спорить, извиняюсь, до разрыва ass1.gif .
Относительно нарушения функции, как по мне так исследовать данный вопрос бестолку:
-оценить мог ли развиться каловый завал, запор и т.п., не возможно так как лампочка была извлечена хирургом;
-доказать , что могли развиться каловый завал, запор и т.п., вследствие наличия механического препятствия - лампочки, так же не возможно. (Надо привлекать к проведению исследования консультанта по фистингу);
-оценить насколько пострадал тонус сфинктера тоже невозможно, так как нет данных каким он был до лампочки, и не получиться от дифференцировать вследствие чего данный тонус изменился от лампочки или в процессе манипуляций хирурга (хирург однозначно был вынужден шире к данному вопросу подойти).

Цитата(Торн @ 3.04.2008 - 17:21)

По-моему,если смотреть шире на данный пункт,то под понятие телесного повреждения подходит причинение другому не только страдания,расстраивающего здоровье, но и причинение мимолетной, бесследно проходящей физической боли.

Тут проще в Вашем 1208 (он же еще действует) написано п.24, что судмедэксперт устанавливает признаки способа причинения повреждений (по медицинским данным). "...Под способами причинения повреждении понимают:...2) действия, связанные с многократным или длительным причинением боли — щипание, сечение, причинение множественных, но небольших повреждений тупыми или остро-колющими предметами, воздействие термических факторов и иные аналогичные действия (истязание)...".
Конечно пункт не совсем соответствует приведенному случаю, но все же Торн, располагаете ли Вы медицинскими данными, что была причинена "мимолетная, бесследно проходящая физическая боль". Ответ, уверен - НЕТ.
Следствию в данном случае, думаю, будет достаточно показаний хирурга, и отрицательный в плане информативности результат судебно-медицинского исследования нисколько делу не повредит.
PS. Торн, думаю Вам не стоит опускаться до стиля ведения разговоров некоторых участников. С уважением.
Deni, не совсем понятно перед Вами вроде извинились, "не ошибается тот, кто ничего не делает". С подозрением. wacko.gif
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Валерьич
сообщение 4.04.2008 - 10:04
Сообщение #13




Группа: СМЭ
Регистрация: 28.01.2005
Пользователь №: 327


Торн, не стоит забывать, что заключение эксперта - лишь одно из доказательств, перечисленных в ст. 74 УПК РФ, оно не имеет для суда заранее установленной силы и рассматривается наравне с остальными. Не стоит также страдать манией величия и полагать, что судебно-медицинский эксперт - ключевая фигура, без которой принять обоснованное решение по делу вообще не возможно.

Следствие и суд вполне могут без вас разобраться в квалификации противоправных действий подростков, засунувших лампочку. Называется это: насильственные действия сексуального характера, совершенные группой лиц (п. б ч. 2 ст. 132 УК РФ), наказывается лишением свободы на срок от четырех до десяти лет.

В случае, если эти подростки не достигли четырнадцатилетнего возраста, то они не подлежат уголовной ответственности, согласно ст. 20 УК РФ.

При чём здесь степень тяжести вреда здоровью и ваши потуги по её установлению???

Сообщение отредактировал Валерьич - 4.04.2008 - 11:07
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Торн
сообщение 4.04.2008 - 19:58
Сообщение #14


-

Группа: СМЭ
Регистрация: 3.10.2007
Из: Наша Russia
Пользователь №: 6 028


Цитата(Валерьич @ 4.04.2008 - 12:04)

не стоит забывать, что заключение эксперта - лишь одно из доказательств оно не имеет для суда заранее установленной силы и рассматривается наравне с остальными.

Речь идет не о заключении,а об "Акте" по личной просьбе...

Цитата(Валерьич @ 4.04.2008 - 12:04)

Не стоит также страдать манией величия и полагать, что судебно-медицинский эксперт - ключевая фигура, без которой принять обоснованное решение по делу вообще не возможно.

Насчет мании величия-промолчу.

Цитата(Валерьич @ 4.04.2008 - 12:04)

Следствие и суд вполне могут без вас разобраться в квалификации противоправных действий подростков, засунувших лампочку.

насчет суда и противоправных действий речи не было.В том,что они в этом разберуться,я не сомневаюсь-вопрос в прошлом-уже разобрались,о чем и как скажу позже.
Вопросов стояло два (см.топик №1)

Цитата(Валерьич @ 4.04.2008 - 12:04)

В случае, если эти подростки не достигли четырнадцатилетнего возраста, то они не подлежат уголовной ответственности, согласно ст. 20 УК РФ.

При чем здесь подростки?Речь не об этом.

Цитата(Валерьич @ 4.04.2008 - 12:04)

При чём здесь степень тяжести вреда здоровью и ваши потуги по её установлению???


Потуг никаких нет (поясняю:это-ситуационная задача!),все идет естественным путем.Смысл в том,есть повреждение или нет,а отсюда и наличие вреда здоровью.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Deni
сообщение 5.04.2008 - 05:16
Сообщение #15


Мастер III

Группа: СМЭ
Регистрация: 30.09.2007
Из: РФ
Пользователь №: 5 980


Цитата(Торн @ 5.04.2008 - 00:58)

Потуг никаких нет (поясняю:это-ситуационная задача!),все идет естественным путем.Смысл в том,есть повреждение или нет,а отсюда и наличие вреда здоровью.

хватит измываться. вам общественность уже свое мнение высказала: повреждения нет, тяжести нет.
не томите - ждем продолжения захватывающей истории про судьбу лампочки... а подросток после этого ориентацию не сменил? а то реально сексуальное преступление получится...
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

4 страниц V  1 2 3 > » 



- Обратная связь Сейчас: 27.11.2024 - 12:55