Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила >

Данный форум предназначен для размещения примеров диагнозов заболеваний и отравлений. Любой участник может выложить здесь свои варианты. Обсуждение и споры допускаются только в теме "Обсуждение диагнозов". В остальных темах - ТОЛЬКО КОНКРЕТНЫЕ ПРИМЕРЫ, без комментариев сушествующих сообщений.

 
>

Диагноз при смерти от столбняка, На примерах из "Ошибок" А.А. Тенькова

>
Anton
сообщение 6.12.2013 - 07:31
Сообщение #1


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Поискал на форуме - не нашел примеров построения СМД при смерти от столбняка. Интерес возбудили примеры из "Ошибок" А.А. Тенькова, 1 том, стр. 419-420. У кого нет под рукой процитирую вкратце:
"1. СМД: Колотое ранение ладонной поверхности пр. кисти, флегмона кисти. Вскрытие флегмоны.
Столбняк: резко выраженное трупное окоченение и др. морфологические признаки.
2. СМД: Столбняк: открытый перелом костей предплечья, некроз кожной раны, отек г. мозга кровоизл. под плевру и др. признаки".
Далее в скобках примечание автора: " Диагноз (второй) построен неверно. Вначале необходимо (как основное повреждение) указать повреждения, а затем (как осложнение) - столбняк.
Как бы вы оформили диагноз, по 1. или 2. примеру? Иными словами, отчего наступает смерть: от повреждения (колотая рана, перелом) или столбняка, условием для которого является повреждение?
Мне ближе второй вариант.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
 
>   Ответов >
Anton
сообщение 7.12.2013 - 10:40
Сообщение #2


Мастер II

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.12.2011
Из: Опорный край державы
Пользователь №: 30 279


Цитата(Медик @ 7.12.2013 - 01:36)
Вот,что нашёл :"Если травма упоминается с диагнозом столбняк (А35),то первоначальной причиной смерти будет являться это заболевание".
Правила заполнения МСС при травмах и отравлениях.Методические рекомендации.Тула 2004г.

Спасибо.
Еще один аргумент в пользу рубрики СОП. для травмы: вред здоровью (конкретная травма) не может изменяться в зависимости от того, что попало в очаг повреждения: заживляющий бальзам или бацилла столбняка. То, что вызовет, напр., КРЗ при благоприятном течении, не должно становиться ТВЗ только потому, что туда попали споры Cl. tetani. П. 24 Критериев здесь вполне применим.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >
Anton   Диагноз при смерти от столбняка   6.12.2013 - 07:31
for-tula   Столбняк самостоятельное заболевание, поэтому он д...   6.12.2013 - 08:08
Медик   СМД: Столбняк: открытый перелом костей предплечья...   6.12.2013 - 17:54
Anton   Уважаемый Медик. Вы считаете, что столбняк не може...   6.12.2013 - 18:13
Медик   Уважаемый Медик. Вы считаете, что столбняк не може...   6.12.2013 - 20:27
MaxQuiet   довольно скудное обоснование столбняка. Ни в пер...   6.12.2013 - 18:46
Медик   СОП А вот тут травма с указанием условий, почему в...   6.12.2013 - 20:48
MaxQuiet   Интересно мнение экспертов на это. Примеры диагноз...   6.12.2013 - 19:00
Anton   Мысль ясна, MaxQuiet. По поводу того, что Ни в пер...   6.12.2013 - 19:40
MaxQuiet   Между столбняком и сепсисом вижу такую разницу: се...   6.12.2013 - 21:48
Медик   Между столбняком и сепсисом вижу такую разницу Не ...   6.12.2013 - 22:22
Медик   Вот,что нашёл :"Если травма упоминается с диа...   6.12.2013 - 22:36
Медик   Необходимы стандарты по формулировке СМД,разработа...   7.12.2013 - 09:09
Anton   Вот,что нашёл :"Если травма упоминается с диа...   7.12.2013 - 10:40
ЗЕЛ   Да все понятно с точки зрения врачебной логики. Н...   7.12.2013 - 11:55
Медик   Ув.ЗЕЛ. Спасибо,рассмешил. :D   7.12.2013 - 13:19



- Обратная связь Сейчас: 16.03.2025 - 06:30