[DEM]

Как только врач начинает руководить, так сразу он выпадает за пределы своей компетентности. Руководить должен руководитель, которого учили руководить.

Наверно, нашей специфической организацией лучше будет руководить все же врач СМЭ, которого дополнительно научили руководить (второе образование либо хороший курс переподготовки). Обычный "управленец" с образованием типа "менеджер по..." вряд ли разберется в деталях работы. А потом - у нас ведь принято, что, чем выше руководитель, тем более он компетентен как эксперт (консультирует, участвует в комиссиях и т.п.) - и как эти качества свести в одно лицо?
Есть другой вариант. У меня на бывшей службе были начальники подразделений - зачастую весьма посредственные врачи, но умевшие руководить. А при них были заместители - "старшие врачи"- большие умницы, которые для всех желающих были именно первым консультантом и помощником в медицинских вопросах. Но - там штат подразделения до 250 человек, а службы - несколько тысяч. В СМЭ же, при относительно маленьких штатах, выделение 2 руководящих должностей на отделение с 15ю экспертами вряд ли сочтут целесообразным.