Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>

Электротравма

>
umed
сообщение 29.01.2015 - 06:59
Сообщение #1


Претендент

Группа: СМЭ
Регистрация: 19.05.2011
Из: Российская Федерация
Пользователь №: 27 155


Помогите пожалуйста определится со степенью тяжести по мед. карте. Заранее благодарен.
В медицинской карте №, выданной хирургическим отделением --- записано, что гр-н ... поступил в отделение 04.12.2014 года в 14 час 20 мин с жалобами на слабость, боли в области левой кисти, левого предплечья, боли в области средней трети грудины. Со слов - 04.12.2014 года около 13.00 час во время работы получил удар электрическим током, была кратковременная потеря сознания. При осмотре: общее состояние тяжелое. Сознание сохранено, несколько не критичен. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, бледно-розового цвета. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 18-20 в мин. Пульс 104 в минуту. Артериальное давление 120/80 мм. рт. ст. Тоны сердца громкие, ясные, ритмичные. Живот не вздут, мягкий, безболезненный. Отек ладонной поверхности левой кисти в области 1 межпальцевого промежутка, ожоговая поверхность до 6 см в диаметре черно-серого цвета, резкая боль в области кисти и предплечья, резкое ограничение движений в пальцах кисти и лучезапястного сустава, выраженная болезненность в области левого предплечья. Отек, ... далее почерк не разборчив... в области средней трети грудины, ожоговая поверхность серого цвета размерами 10х7 см. Больному начаты противошоковые мероприятия. Наложены повязки. Больной переведен в РАО. 05.12.2014 г. рекомендовано по стабилизации состояния больного направить в ожоговый центр. В последующие дни общее состояние стабильно тяжелое. В сознании, адекватен, критичен. Жалобы на боли в области левой руки, грудины. 08 декабря 2014 г. направлен на лечение в ожоговый центр.
Выставлен основной диагноз: Электротравма. Электроожог левой кисти, грудной клетки 3 Б 4 ст. около 4,5 %. Шок 2. На стационарном лечении находился 5 дней, с 04 по 09 декабря 2014 года.
больной ..... 1978 г.р. находится на лечении в ожоговом отделении с 09.12.2014 г. по настоящий момент 16.01.2015 с диагнозом «Электротравма. Электроожог 7% 3 Б-4 ст., левой кисти, шеи и грудной клетки».
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >





- Обратная связь Сейчас: 16.04.2025 - 10:32