Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>

краткость сестра чего?, запись в амбулаторной карте

>
Вероника
сообщение 2.08.2006 - 16:50
Сообщение #1


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 15.07.2006
Пользователь №: 2 375


Уважаемые коллеги. Сегодня принесли постановление и амб. карту. Травма две недели назад, карта виде двойного листка, в ней единственная запись: "//07.06. На приёме для освидетельствования по факту нанесения побоев. Диагноз: Ссадина спины." ниже подпись "фельд. N" Вопрос - Что делать? blink.gif Рука не поднимается писать что "На основании данных амбулаторной карты, учитывая вопросы, поставленные на разрешение, обстоятельства травмы прихожу к следующим выводам:
У гр. Х имелось телесное повреждение в виде ссадины на спине."
Конечно это ерунда, ссадина эта, но ведь действительно слишком кратко. Как вы считаете?

Сообщение отредактировал Вероника - 2.08.2006 - 16:57
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >
Вероника   краткость сестра чего?   2.08.2006 - 16:50
Severina   Уважаемая Вероника. Почему бы и не ответить, как В...   2.08.2006 - 17:08
Вероника   Уважаемая Severina, спасибо за быстрый ответ! ...   2.08.2006 - 17:15
Дмитрий   Да, кратко, на уровне фельдшера как раз. А в чем...   2.08.2006 - 17:32
Вероника   А в чем собственно затруднения у вас? Наверно ...   2.08.2006 - 17:53
student2006   Наверно в данном случае я действительно зря замор...   1.11.2006 - 21:36
Вероника   А не лучше вообще не высказываться о механиме так...   2.11.2006 - 06:15
DrAP   Наверно в данном случае я действительно зря замор...   2.01.2007 - 16:16
Konst&INN   Просто пишем о том, что что эта рана есть, локал...   2.01.2007 - 18:12
Рыба   прочитав обсуждаемую тему - скажу одно - у нас так...   2.01.2007 - 19:42
Рубеж   За время своей работы, я так же сталкивался с тако...   7.01.2007 - 10:58
Вероника   Около 5ти раз я отправлял истории болезни и абм....   7.01.2007 - 13:27
svetlanna   Когда я начинала работу в своем районе, у меня был...   20.10.2007 - 13:38
Severina   У нас принято, если на то нет существенных причин,...   2.08.2006 - 18:04
myt   Уважаемая Вероника! У нас так же поступают. Е...   2.08.2006 - 18:16
Вероника   Лечащие врачи очень часто ошибаются, так как их гл...   2.08.2006 - 19:04
Дина   ссылка на документ, снимаются лишние вопросы к эк...   2.08.2006 - 22:00
Корнели   ...карта виде двойного листка, в ней единственна...   2.08.2006 - 22:10
арнольдарчебазов   Всё,что написано выше называется фельдшеризм в мед...   2.08.2006 - 22:17
Дина   В качестве судебно-медицинского эксперта при освид...   2.08.2006 - 22:28
Корнели   В качестве судебно-медицинского эксперта при осви...   2.08.2006 - 22:57
DEM   Фельшер-эксперт что ли :) ? В амбулаторной карте ...   4.08.2006 - 10:42
Вероника   "Если речь идет о проникающем ранении, то мож...   3.08.2006 - 06:17
Krim   И при проникающих, если свойства раны не описаны, ...   3.08.2006 - 06:59
kris   И при проникающих, если свойства раны не описаны,...   3.02.2007 - 18:44
Джек   С близлежащими ФАПами и амбулаториями я работу про...   4.08.2006 - 14:44
FILIN   Оффтопом забили почти всю ветку, не сразу и сообра...   2.11.2006 - 17:43
Veter   Но, согласиться с Вами можно только при одном ус...   3.11.2006 - 08:36
Konst&INN   ... создаете ситуацию, когда сотрудники милиции/п...   6.11.2006 - 11:40
FILIN   Уважаемый Konst&INN. Давайте все же знать мер...   6.11.2006 - 19:01
ТМВ   Насколько я помню, проведение СМЭ только по медици...   7.11.2006 - 00:35
FILIN   1. Если нечитаемый текст очень короткий и не име...   7.11.2006 - 00:50
ТМВ   1. Если нечитаемый текст очень короткий и не имее...   7.11.2006 - 01:06
Konst&INN   У нас, якобы, штрафуют, вопрос: стоит ли заняться...   7.11.2006 - 09:53
FILIN   Уважаемый ТМВ. А амбулаторная карта? Так же утрач...   7.11.2006 - 17:53
Konst&INN   "Доносительством" заниматься не стоит ...   7.11.2006 - 20:36
ТМВ   Считаю, что отношения между врачами должны склады...   7.11.2006 - 21:12
Konst&INN   Однако - нет, не было и не будет в наших районах ...   8.11.2006 - 08:47
ТМВ   Видели бы Вы мой подчерк! :blink: Но я ведь ...   8.11.2006 - 08:55
Konst&INN   Не понятно - если у Вас есть возможность пользова...   8.11.2006 - 09:07
ТМВ   :huh: Я СМЭ (к счастью!), поэтому больничные ...   9.11.2006 - 00:28
Konst&INN   А за что, коллега, Вы так не любите своих хирурго...   9.11.2006 - 06:02
ТМВ   Коллега, действительно подчерк - это вторично. Ес...   11.11.2006 - 20:23
Konst&INN   Прошу прощения коллега, но не совсем понял - Вы П...   12.11.2006 - 07:12
Вероника   А использовать допрос врача в экспертизе разве м...   12.11.2006 - 12:20
ТМВ   А использовать допрос врача в экспертизе разве м...   12.11.2006 - 20:01
Вероника   Но я уже 6 лет бьюсь с хирургами, чтобы СЛЕГКА по...   12.11.2006 - 22:03
Konst&INN   хирургов допрашивают, в среднем, раз в две недели...   13.11.2006 - 06:04
ТМВ   Недавно по инициативе нашего "депутата...   13.11.2006 - 17:28
Джек   Неврологический статус описан как норма? Пишу - ...   11.11.2006 - 09:30
ТМВ   невропатолог изменения находит, он ведь "узк...   11.11.2006 - 20:36
ТМВ   Уважаемый ТМВ. А амбулаторная карта? Так же утра...   7.11.2006 - 20:53
Джек   Про нечитаемые почерка так и пишу-"почерк не ...   8.11.2006 - 08:02
FILIN   Можно. ( "Экспертиза путем непосрественног...   12.11.2006 - 18:40
FILIN   Азы следствия. К любому допросу надо готовиться...   13.11.2006 - 16:39
Konst&INN   Мы вроде обсуждаем нечитабельные записи в меддок...   14.11.2006 - 07:20
Нужаль   Нечитабельный подчерк разбираем двумя способами: ...   18.11.2006 - 22:23
FILIN   Можем. Только врач должен хорошо помнить больно...   14.11.2006 - 17:55





- Обратная связь Сейчас: 30.11.2024 - 15:24