Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>

Характер повреждения, ожог, ссадина или рана?

>
ула
сообщение 7.01.2008 - 11:20
Сообщение #1


Читатель

Группа: Участники
Регистрация: 4.01.2008
Пользователь №: 7 007


Дорогие коллеги, прошу вашего мнения. Случаи - авто травма.
Два года назад, летом, 2-ого дня, пострадал как водитель. Не сильное столкновение двух машин, но у потерпевшего "выстрелила" воздушная подушка и, по его словам, повредила левое предплечье. Обратился в тот же самый день в больницу. Его осмотрели ряд докторов: нейрохирург установил шишку на голове; хирург-абдоминалист цытирую - "следы ожогов" на левом предплечье; хирург-травматолог - "ссадина на задней поверхности левого предплечья". Хирург-травматолог наложил повязку с антисептиком, выписал таблетки от боли и дал рекомендацию на следуищи день явится в поликлинику. Однако, он не обращается в поликлинику. Как он лечился не ясно. В деле есть его, как свидетеля, покозании, что повреждение на левой руке начало гноиться после 3 дней. Сам он, но только опять в больницу, обратился в конце 5 сутки. Здесь осмотрел его хирург и очень был краток в своей записи - "рана на левом предплечье", наложил повязку с sol. Betodini.
После 3 дней (или после 8 дней от травмы) потерпевший обратился в поликлинику. Осматривает хирург и записывает в карточку - "на задней поверхности левого предплечья есть 20x7 см ушиблено-рваная рана", повязка с sol.Betodini, таблетки от боли.
После 3 дней (или после 12 д. от травмы) обращается он на следующую перевязку, в записи амбулаторной карточки появляется запись - "рана с гнойным налетом". Дальше инфекционную рану лечат в поликлинике перевязками, рана постепенно чистилась, гранулировала и пройдя ровно месяц от травмы зажила.
Вопросы:
1. Характер повреждения?
Не пойму, как подушка может сделать ожоги - какой механизм; может кому из вас встречалось?
Мое мнение - должно быть ссадина. Рана, да еще такая большая, и что бы хирург не обработал ее хирургично, была бы с его стороны большой оплошностью; да и не отличить рану от ссадины - неумением. Но это конечно не оправдание.
2. Может ли ссадина превратится в рану после занесения в ее инфекцию?
3. Можно (или нужно) отнести потерпевшего долгое лечение, как самого не соблюдения лечения по рекомендациям доктора и последующем попадание инфекции в повреждения и долгого лечения? Или, по записи амб. карточки, держать, что загноение к 8 дню еще не было, а только потом загноилась (запись в амб. карточке о замеченном гное на 12 д. от травмы)?

Сам он явится на осмотр 09-01-2008. Постараюсь снять повреждение. Может есть советы на что то именно обратить внимание? Можно ли сказать о бывшем повреждении из рубца, который сформировался после загноившейся раны?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>   Сообщений в этой теме >
ула   Характер повреждения   7.01.2008 - 11:20
ЗЕЛ   Ожог или ссадина? Если рассуждать с точки зрения ф...   7.01.2008 - 14:05
ула   Спасибо за ответ, уважаемый ЗЕЛ. По вашему мнению,...   7.01.2008 - 15:28
Kaschanov Vitalya   ожог возможен. подушки чаще наполняются горячим га...   8.01.2008 - 21:23
ЗЕЛ   Ссадина это повреждение поверхностных слоев кожи,...   8.01.2008 - 21:54
Alex-Kiev   Насколько мне известно, при столкновении, подушка...   8.01.2008 - 22:37
ула   Здравствуйте ув. коллеги! Спасибо за ваше учас...   10.01.2008 - 09:59
ЗЕЛ   Прошу извинение у модераторов за флуд, но тут он...   10.01.2008 - 16:31
FILIN   Уважаемая ула. Диагноз "ожог" выставле...   10.01.2008 - 18:58
ула   Уважаемый ЗЕЛ, что такое "флуд"? (извини...   11.01.2008 - 11:32
chrom   ув. УЛА! я бы поступил так: 1) посмотрел бы ру...   17.01.2008 - 21:30
FILIN   Уважаемая ула. А это - как напишите. Можно напи...   17.01.2008 - 21:43
chrom   "...обнаружен рубец, сформировавшийся еа мест...   17.01.2008 - 22:01
Наталья   Ула, а может, не мучиться, а просто написать, что ...   17.01.2008 - 22:06
Рыба   из всего прочитанного более всего склоняюсь к мысл...   17.01.2008 - 23:28
mazevich   из всего прочитанного более всего склоняюсь к мыс...   18.01.2008 - 03:27
ула   Спасибо, ув. коллеги, за Ваше мнение, активное уча...   18.01.2008 - 15:57
Наталья   Студентов судебной медицине учат не для пополнени...   18.01.2008 - 19:52
mazevich   Студентов судебной медицине учат не для пополнени...   19.01.2008 - 13:14
ула   Ув. коллеги, присоединяю мною обещанный снимок рук...   14.03.2008 - 08:41





- Обратная связь Сейчас: 23.11.2024 - 22:10