[Татьяна Орлова]

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭКСПЕРТА №……..
(экспертиза по материалам дела)
С 22 декабря по 27 декабря 2004 года в помещении …………. на основании постановления следователя СО при ОВД …………………….. от 7 декабря 2004 года
|судебно-медицинская комиссия в составе:
- A - зам.начальника ……………… по экспертной работе, врача судебно-медицинского эксперта высшей категории, профессора, доктора медицинских наук (стаж работы по специальности 27 лет);
- B - заведующей отделом сложных экспертиз ………………., врача судебно-медицинского эксперта – высшей квалификационной категории, кандидата медицинских наук (стаж работы 29 лет)

- C - врача судебно-медицинского эксперта
высшей категории, эксперта-невропатолога отдела сложных экспертиз ……………
свыше 35 лет);
- D - врача судебно-медицинского
высшей квалификационной категории отдела сложных экспертиз
………………………… (стаж работы 20 лет)
произвела комиссионную судебно-медвдинскую экспертизу по
материалам уголовного дела № …………. по факту причинения повреждений Иванову Ивану Ивановичу, 1983 г.р.
Подписка
Нам, государственным судебно-медицинским экспертам: A. B. C. D в соответствии со ст. 14 Федерального закона о государственной_судебно-медицинской деятельности в Российской Федерации начальником ………………. разъяснены права и обязанности эксперта, предусмотренные ст. 57 УПК РФ.
Об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения по ст.307 УК РФ предупреждены.

A ____________
B ____________
C ____________
D ____________




Заключение изложено на 10 листах 27 декабря 2004 года



На разрешение экспертизы поставлены следующие вопросы
1.Каковы механизм локализации и время образования телесных повреждений у Иванова И.И..?
2. Какова степень тяжести вреда здоровью причиненная Иванову И.И. в связи с полученными ими телесными повреждениями?
3. Какова степень тяжести вреда здоровью причиненного психическим расстройством в виде деменции у Иванова И.И.
4. Произошло ли у Иванова И.И.. расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть?



Объекты и материалы исследования:
- постановление от 07 декабря 2004 года следователя СО при ОВД ………………………..
о назначении «комплексной судебной экспертизы» по материалам дела № …………..;
- медицинская карта № …………. стационарного больного;
. - история болезни № …………… клиники ……………………….;
- медицинская карта № ……….. стационарного больного ……………………..;
- история болезни № ………….. неврологического отделения ………………..
- уголовное дело № ……………..;
ИССЛЕДОВАНИЕ

2. Из медицинской карты № ……………. стационарного больного – …………… ЦРБ следует что Иванов Иван Иванович поступил в стационар 02 мая 2004 года в 1 час 20. минут. «Доставлен с улицы, где был избит. Больной не контактен, на болевые раздражители реагирует движениями конечностей. Зрачки равные, взор не фиксирует. Нистагма нет. Кости черепа на ощупь целы. Из правого слухового прохода - кровь. В правой лобной области осаднение кожи ДЗ: Ушиб мягких тканей головы, шеи. Алкогольное опьянение. Сотрясение головного мозга. 02.05.04 г. осмотрен дежурным реаниматологом…… В области лица и шеи справа имеются подкожные гематомы, осаднение кожных покровов. По органам без особенностей. АД = 140/90 мм рт ст Пульс – 100 ударов в 1 минуту. Осмотрен травмотологом: состояние больного тяжелое. В сознании, сопор. Ригидности затылочных мышц нет. Сглажена правая носогубная складка. В правом слуховом проходе – сгустки крови. . Осмотрен ЛОР-врачом: патологии ЛОР-органов не выявлено. Осмотрен невропатологом: состояние тяжелое. Уровень сознания - кома 2. На болевые раздражители реагирует. Контакта нет. Менингиальных симптомов нет. Глазные щели равны. Зрачки равны. Асимметрия лица из-за отека. Парезов нет. Сухожильные рефлексы оживлены. Положительный симптом Бабинского с обеих сторон. На ЭХО ЭЦГ - смещение М ЭХО массы нет. Д-3: ЧМТ. Ушиб головного мозга. На рентгенограммах костей черепа без травматических повреждений. 03.05.04 г. - Состояние больного тяжелое. Сознание на уровне "сопора.' Зрачки равны. Фотореакции сохранены. На боль реагирует, боль локализует. Движения во всех конечностях сохранены в полном объеме, по команде показывает язык, при глотании поперхивается. 04.05.04 г. осмотрен окулистом: диски зрительных нервов бледные, границы смазаны за счет перипапиллярного отека сетчатки, вены расширены, артерии сужены, очаговых изменений не выявлено. Д-з: перипапиллярный отек сетчатки глаз. ..05.05.04 г. осмотрен нейрохирургом ОКБ г. ..............: Больной был избит с потерей сознания., С момента травмы находился в коме. В анамнезе у больного часто черепно-мозговые травмы с потерей сознания. Состояние больного тяжелое. Сознание Расстроено по типу кома - 1-2. Реакция на болевые раздражения сохранена. Дыхание периодическое, шумное - 24 в минуту. Менингиальный синдром выражен умеренно. Зрачки умеренно расширены, правый больше левого. Корнеальные рефлексы живые с двух сторон. Фотореакция сохранена. Активные движения в левых конечностях хуже. Сухожильные рефлексы справа выше. Патологические стопные знаки с обеих сторон. Следы кровоподтеков в левой височной области. На ЭХО ЭЦГ – смещения срединных структур мозга не отмечено. Произведена люмбальная пункция: ликвор вытекает со скоростью 60-80 капель в минуту. Анализ ликвора: слегка ксантохромный, прозрачный. После центрифугирования жидкость бесцветная, прозрачная в осадке следы крови, белок 0,066%о. «L-2,5MM3 , эритроциты 47мм3». Д-з: ЗЧМТ. Ушиб
головного мозга тяжелой степени. 06.05.04 г. для дальнейшего лечения больной переведен в ……………….....Д-з: ЗЧМТ. Ушиб головного мозга тяжелой степени. Диффузное аксональное повреждение. Множественные ссадины лица. Энцефалопатия: смешанного генеза...».
3. Из истории болезни № клиники …………….. следует, что Иванов Иван Иванович поступил в клинику 06 мая 2004 года переводом из ОРИТ г…………… в тяжелом состоянии с диагнозом: ЗЧМТ. Ушиб головного мозга тяжелой степени. Диффузно-аксональное повреждение. Множественные ссадины лица. Энцефалопатия смешанного (травматического, постгипоксического) генеза. Из анамнеза: «01.05.04 г. получил ЗЧМТ, по поводу чего с 1 часа 30 минут 02.05.04 находился на лечении в ЦРБ г. ……………». Объективно при поступлении: «состояние расценено как тяжелое. Неврологически: Сознание – умеренная кома (1). Зрачки - D=S, Фотореакции сохранены, вялые. Лицо симметричное. Сухожильные рефлексы D=S, повышены. Брюшные рефлексы отсутствуют. Клонусы обоих стоп. Симптом Бабинского положительный с обеих сторон. На болевые раздражители реагирует движениями конечностей с обеих сторон. Кожные покровы влажные, естественной окраски, язык влажный. Пульс – 96 ударов в 1 минуту. АД = 125/85 мм рт ст. Тоны сердца ясные. Дыхание через интубационную трубку, самостоятельное, адекватное, фонация. При контроле стояние интубационной трубки при проведении ларингоскопии - конец интубационной трубки введен в просвет голосовой щели, манжета в раздутом состоянии находится перед голосовыми связками. После санации ТБД и полости рта интубационная трубка удалена. ЧДД = 14-16 в 1 минуту, SatCb2 = 99-100%. Аускультативно - дыхание везикулярное над всеми точками аускультации. Живот мягкий, перистальтика выслушивается. По желудочному зонду ~ следы желудочного отделяемого. Мочеиспускание по мочеприемнику, на момент поступления составил около 1500 мл мочи желтого цвета без видимых глазом патологических_примесей. Местно: Множественные ссадины лица. Кавакатетер справа диаметром 1,0 надломлен у основания над кожей. Ток крови в обоих направлениях отсутствует. По данным КТ головного мозга контузионных очагов, кровоизлияний не обнаружено. При КТ шейного отдела позвоночника данных за костно-травматические изменения не выявлены. Тяжесть состояния пострадавшего на настоящий момент определяется общим неврологическим дефицитом, обусловленным главным образом энцефалопатией смешанного генеза. 06.05.04 г. больному выполнена КТ головы и шем: заключение - КТ – картина головного мозга соответствует норме. КТ – признаки начальных явлений остеохондроза шейного отдела позвоночника. 06.05,04 г. R 19 часов 30 МИНУТ больной осмотрен нейрохирургом: «Общее состояние тяжелое. Дыхание через интубационную трубку. АД = 135/80 мм рт ст. Пульс – 60 ударов в 1 минуту. Мочеиспускание через уретральный катетер.

Неврологически: кома 1. Зрачки равновеликие. Фотореакции сохранены, вялые. Лицо симметричное. Сухожильные рефлексы равны справа и слева, повышены. Цепные рефлексы отсутствуют. Клонусы обеих стоп. Симптом Бабинского положительный с обеих сторон. На болевые раздражители реагирует .движениями конечностей с обеих сторон. Местно: ссадины в области лица. ... Д-З: ЗЧМТ. Ушиб.__головного__мозга? Энцефалопатия смешанного генеза (токсическая, постгипоксическая). Осмотр психиатра от 08.05.04 г. «... продуктивному контакту не доступен. Поведением бредовых идей и обманов чувств не выявляет. Данных за абстинентный синдром нет. Д-з: Синдром нарушенного сознания». Совместный осмотр с начальником кафедры анестезиологиии и реаниматологии профессором………………: « За время нахождения в клинике существенной динамики в состоянии пострадавшего не отмечено. Сознание - сопор - умеренная кома. Зрачки равные, фотореакции живые, фиксация взора вправо. Поворот головы вправо.
Мышечный тонус несколько повышен справа. Выраженные вегетативные реакции (гипергидроз). За время наблюдения неоднократно отмечались клонические судороги мимической мускулатуры. Менингиальная симптоматика отсутствует. При люмбальной пункции ликворное давление = 130 мм.. вд. ст., ликвор прозрачный, воспалительный изменений нет. Показатели гемодинамики стабильные. Дыхание самостоятельное, ритмичное. ЧДД = 16-20 в 1 минуту., аускультативно дыхание жесткое. При рентгенографии органов грудной клетки инфильтративных изменений не выявлено Живот мягкий, перистальтика выслушивается. Мочеиспускание самостоятельное. 10.05.04 г. выраженная гипертермия, резистентная к антипиретикам и физическим методам охлаждения, что расценивается как гипертермия центрального генеза. Т.о., тяжесть состояния пострадавшего на настоящий момент определяется общим неврологическим дефицитом, обусловленным главным образом , энцефалопатией смешанного генеза.: 11.05.04 г. больному выполнена МРТ , головного мозга: заключение - MP – данных за_объемный патологический процесс не выявлено. На фоне проводимой интенсивной комплексной терапии отмечалось постепенное улучшение состояния пациента. Уровень сознания в динамике изменялся: кома - персистирующее вегетативное улучшение состояния - синдром малого сознания - формально ясное сознание. По состоянию на 29.06.04__больной доступен контакту, выполняет команды. Реакции эмоционально окрашены. Зрачки равные, по центру, Фотореакции живые. Мышечный тонус повышен, преимущественно в верхних конечностях, На болевые раздражители координированная реакция, гримасы. Менингтальная симптоматика отсутствует. Гипертермии и гипергидроза нет. Соматически стабилен. Кожа и слизистые нормальной окраски и влажности. Венозный катетер удален. Трахеостомическое отверстие закрылось. Пролежней нет. АД = 120/70 мм рт ст. ЧСС = 90 ударов в 1 минуту. Дыхание самостоятельное, адекватное, инфильтративных изменений в легких при контрольной рентгенографии от 28.04.04 г. нет. Питание через гастростому в объеме 2-3 литра (питательная смесь, суп, глюкозо-элекролитическая смесь). Мочеиспускание самостоятельное, темп диуреза адекватен водной нагрузке. Гемоглобин 130 г/л, лейкоциты 7,8х109/л без палочкоядерного сдвига.. Биохимические показатели в пределах нормы. 29.06.04 Иванов И.И. выписан из клиники на реабилитационное лечение.

Клинический диагноз: ушиб головного мозга тяжелой степени. Диффузное – аскональное покреждение. Множественные ссадины лица. Энцефалопатия смешанного генеза (посттравматическая, постгипоксическая) . ОСЛОЖНЕНИЯ: гнойный трахеобронхит, левосторонняя пневмония. Сердечно-сосудистая недостаточность».

4. Из медицинской карты № ………….. стационарного больного …………. следует. Что Иванов И.И. поступил в стационар на реабилитационное лечение 29.06.04 г. На момент поступления: «Состояние больного средней степени тяжести. Сознание формально ясное. Узнает
родственников, выполняет простые команды…… Тоны сердца приглушены,
ритмичные. ЧСС – 105 в 1 минуту; АД = 120/80 мм рт ст. Над легкими везикулярное дыхание, ослабленное слева по переднебоковой поверхности. Язык влажный, обложен светлым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Стул оформленный, регулярный. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Физиологические отправления не контролирует. ЭКГ – ритм синусовый, ЧСС – 110 в 1 мигуту, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Диагноз: Последствия ЗЧМТ от 01.05.04 г. Ушиб головного мозга тяжелой степени. Диффузное – аскональное повреждение. Энцефалопатия смешанного генеза (посттравматическая, постгипоксическая)». Осмотр психотерапевта от 29.06.04 г.: «…. Занимает удобное активное положение в кровати – поворачивается. Фиксирует взгляд на предмете. Отвечает на вопросы морганием век и поворотом головы из стороны в сторону. Эмоционально реагирует на процедуры (на лице гримасы). Смотрит телевизор». Осмотр невролога от 30.06.04 г. «…В неврологическом статусе: сознание формально ясное, большую часть времени больной спит. Со слов дежурной смены, прошедшей ночью спал плохо, плакал и стонал во сне, через каждый час пробуждался, во время пробуждений наблюдались клонические судороги небольшой интенсивности, непродолжительные (1-2 минуты), без потери сознания. Выяснить правильность ориентировки не представляется возможным. Продуктивный контакт с больным затруднен, однако на обращенную к нему речь реагирует открыванием глаз, фиксацией взгляда на говорящем, на болевые раздражители реагирует гримасами, отдергиванием конечностей. Простые инструкции выполняет, не все, за молоточком глазами следит. Тотальная амнезия. Лицо симметричное, глазные щели равновеликие. Зрачки округлой формы, равновеликие. Прямая и содружественная реакции зрачков на свет средней живости, равные с обеих сторон. Реакция зрачков на конвергенцию, аккомодацию сохранена, симметрична. Нистагма нет. Выявить наличие диплопии не представляется возможным. Язык по просьбе высовывает по средней линии. Надбровный корнеальный рефлекс в норме, несколько оживлен подбородочный. Рефлексы орального автоматизма – хоботковый. Подвижность головы в полном объеме. Движения в конечностях ограничены, но сохранены. Мышечный тонус в руках повышен по пирамидальному типу, в ногах снижен. Мышечная сила диффузно снижена до 2-3 баллов в руках, до 3-4 баллов в ногах. Сухожильные рефлексы высокие с расширением рефлексогенных зон. Патологические кистевые .знаки Россолино, (Бабинского), слева, Россолино справа. Патологические рефлексы Бабинского неубедительный слева, четкий справа. Брюшные рефлексы резко снижены, легко истощаемы слева. Справа не вызываются. Проверить наличие чувствительных расстройств не представляется возможным из-за непонимания задания. В позе Ромберга, координаторные пробы не проверялись. Менингиальных знаков нет. Функция тазовых органов не контролирует. Статическая и динамическая функции позвоночника нарушена, преимущественно в шейном и поясничном отделах, сглаженность шейного и поясничного лордоза, ограничение подвижности. Болезненности при пальпации остистых отростков, точек Вале нет. Дистальный гипергидроз. Диагноз: ЗЧМТ от 01.05.04 г. Ушиб головного мозга тяжелой степени. Диффузное аксональное повреждение. Энцефалопатия смешанного (посттравматическая, постгипоксическая) генеза в виде рассеянной неврологической симптоматики, судорожного синдрома, вегетативного синдрома». На фоне проводимого лечения отмечается положительная динамика состояния. Пациент стал самостоятельно принимать пищу, обслуживать себя, ходить с минимальной посторонней поддержкой, стал эмоционально, более стабилен, наблюдается значительный регресс интеллектуально-мнестических нарушений. 29 августа 2004 ГОДА Иванов И.И. выписан из больницы с улучшением с рекомендацией повторного реабилитационного лечения через 30 дней. "
Диагноз: «Последствия перенесенной ЗЧМТ от 01.05.04 г. Ушиба головного мозга тяжелой степени. Диффузное аксональное повреждение. Энцефалопатия смешанного генеза (посттравматическая, постгипоксическая) в виде рассеянной неврологической симптоматики, судорожного синдрома, вегетативного синдрома».
5. Из истории- болезни № …………… клиники нервных болезней ………… следует, что Иванов И.И. поступил в клинику 04.10.04 г. с жалобами на: пошатывание при ходьбе, периодические подергивания в верхних и нижних конечностях, снижение памяти на текущие события, нарушение речи. Объективно при поступлении: общее состояние удовлетворительное. Со стороны; внутренних органов без особенностей. Неврологический статус: «В сознании, в пространстве ориентирован. Несколько эйфоричен, наблюдается амнезия На текущие события. Зрачки округлой формы, с ровным краем, фотореакции зрачков на свет живые, симметричные. Реакция зрачков- на конвергенцию и аккомодацию не нарушена. Движения глазных яблок в полном объеме, -безболезненные, нистагма нет. Лицо симметричное, язык по средней линии. Патологические рефлексы орального автоматизма не вызываются. Глотание и фонация не нарушены. Ограничение активных и пассивных движений в локтевых суставах (контрактура); сила в руках и ногах сохранена. Тонус в правой руке повышен по пирамидальному типу. Глубокие рефлексы снижены; в нижних конечностях несколько повышен по пирамидальному типу. Глубокие рефлексы с рук резко оживлены, справа выше, с ног оживлены, рефлекторные зоны расширены, справа больше чем слева. Поверхностные. Брюшные рефлексы снижены больше справа, быстро истощаемы. Вызываются двусторонние патологические кистевые рефлексы (Россолимо, Гофмана), патологические стопные (рефлекс Бабинского). Нарушений поверхностной и глубокой чувствительности нет. Элементы лобной атаксии. Интенция при выполнении пальце-носовой, пальце - молоточковой проб. В позе Ромберга – пошатывание. Менингиальных знаков нет». Данные ЭЭГ от 06.10.04 г. – слегка дезорганизованная ЭЭГ с преобладанием а-ритма, хорошо выраженными ориентировочными реакциями,- без признаков очаговой и пароксизмальной активности в покое и при функциональных пробах. МРТ головного мозга от 13.10.04 г. – данных за объемные и патологические образования головного мозга не получено. На фоне проведенного медикаментозного лечение состояние больного улучшилось в виде улучшения статики, разговорной речи, памяти на текущие события. 23.10.04 г. Иванов И.И. выписан из клиники под динамическое наблюдение невролога по месту жительства. Диагноз: «Последствия закрытой черепно-мозговой травмы (ушиба головного мозга тяжелой степени от 01.05.04 г.) в виде двухсторонней пирамидно-мозжечковой недостаточности; астено-вегетативного и эпилептического синдромов, когнитивных расстройств».

6. В материалах представленного уголовного дела № …………… имеется
«Заключение комиссии судебно-психиатрических экспертов_:№…………..» от 14 октября 2004 года(листы дела не пронумерованы). Из данного заключения следует, что в период c__14.10.04 г. по 19.10.04 г., комиссия экспертов в составе врачей судебно-психиатрических экспертов A. B. C в помещении ГПБ № …………… провела судебно-психиатрическую экспертизу в отношении Иванова И.И. На основании изучения представленных материалов уголовного дела № ………… и медицинских документов Иванова И.И. комиссия пришла к следующему заключению: «Иванов И..И. страдает психическим расстройством в виде деменции в связи с ЧМТ (перенесенной в мае 2004 года). На это указывают данные медицинской документации, из которых следует, что до полученной ЧМТ в мае 2004 г. Иванов И.И. на учете у психиатра и нарколога не состоял, в ПБ не лечился. Жалоб на психическое и соматическое состояние не предъявлял. Однако, в результате причинения ему телесных повреждений, вследствие тяжелой ЧМТ, в коматозном состоянии был доставлен в больницу г. ……………, продолжал лечение в клинике …………. в июне 2004 года с диагнозом: (ЗЧМТ. УШИБ головного мозга тяжелой степени). В клинической картине отмечались появления общемозговой симптоматики с судорожной активностью в виде частых тонико-клонических судорог, в связи с чем принимал противосудорожные средства, психоорганическая симптоматика в виде выраженной астенизации, интеллектуально-мнестического снижения, в сочетании с проявлениями моторной и сенсорной афазии, антероградной и ретроградной амнезией и утратой критики к своему состоянию. В настоящее время продолжает лечение в клинике …………….. При настоящем психиатрическом обследовании обнаруживает выраженные изменения личности в виде торпидности мышления, замедленности темпа мышления, интеллектуалъно-мнестического снижения, пассивности внимания, антеградной и ретроградной амнезии, отсутствия критики. Данные изменения личности столь значительно выражены, что достигают степени слабоумия. Как страдающий слабоумием, Иванов И.И. по своему психическому состоянию не может воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, а в дальнейшем их правильно воспроизводить и давать о них показания. Психическое расстройство у Иванова И.И. (слабоумие) имеет прямую причинную связьпрямую причинною связь с перенесенной ЧМТ в мае 2004 г.
Подписи…………………….

В Ы В О Д Ы ____________--
Изучив материалы уголовного дела № ……………., представленные медицинские документы на.имя Иванова Ивана Ивановича. 1983 г.р., учитывая обстоятельства дела, отвечая на поставленные вопросы, судебно-медицинская комиссия приходит к следующим выводам:
Ответ на 1 вопрос. «Каковы механизм локализация и время образования телесных повреждений у Иванова И.И.?».
На момент поступления в ЦРБ г. ………………. 02.05.04 г. у гражданина Иванова И.И имелась закрытая тупая травма головы с ушибом головного мозга тяжелой степени, осложнившаяся развитием смешанной энцефалопатии в виде рассеянной неврологической симптоматики, судорожного и вегетативного синдромов; множественные ссадины и кровоподтеки на лице и шее.
Отчет на 2 вопрос. «Какова степень тяжести вреда здоровью причиненная Иванова И.И в связи с полученными им телесными повреждениями?».

Указанные выше телесные повреждения, имевшиеся у Иванова И.И ., образовались в результате воздействий тупых твердых предметов, что подтверждается характером самих повреждений (ссадины, кровоподтеки), а также. закрытым характером травмы головы. Воздействие тупых твердых предметов выражалось в ударах, что подтверждается односторонней локализацией повреждений, для отдельно взятых областей тела и центростремительным направлением травмирующей силы. Таким образом, все повреждения, причиненные гр-ну Иванова И.И., образовались в результате ударов твердыми тупыми предметами или при ударах о таковые, что возможно в срок и при обстоятельствах, изложенных в поставнолении, т.е. в результате инцидента имевшего место 01.05.04 г.
Ответ на 3 вопрос.
Какова степень тяжести вреда здоровью причиненного психическим расстройством в виде деменциии У Иванова И.И.?
Все телесные повреждения, причиненные Иванова И.И оцениваются в совокупности как участвующие в едином механизме образования закрытой тупой травмы головы. Данные телесные повреждения являются опасными для жизни как в момент причинения так и по своим последствиям, и поэтому расцениваются как ТЯЖКИЙ вред здоровью.
Ответ на 4 вопрос
Произошло ли у Иванова И.И расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть?
Как следует из материалов уголовного дела № 310330 и представленных медицинских документов, Иванова И.И до мая 2004 года жалоб на психическое и соматическое состояние не предъявлял, на учете у психиатра и нарколога не состоял, в ПБ не лечился. Однако, согласно заключению судебно-
психиатрической экспертизы №. 2574 от 14.10.2004 г., в результате причинения
ему ушиба головного мозга тяжелой степени у Иванова И.И. развились
выраженные изменения личности в виде торпидности мышления, замедленности темпа мышления, интеллектуально-мнестического снижения, пассивности внимания, антероградной и ретроградной амнезии; отсутствие критики. Данные изменения личности столь значительно выражены, что достигают степени слабоумия, что согласно п. 1 таблицы процентов стойкости утраты трудоспособности в результате различных травм влечет за собой стойкую утрату общей трудоспособности в размере 100 (ста) %. Психическое
расстройство у Иванова И.И (слабоумие) имеет прямую причинную связь с
перенесенной ЧМТ в мае 2004 г.


ПОДПИСИ
СПРАВКА:
Дата вынесения постановления 07.12.2004 г.
Дата получения постановления 08.12.2004
Дата начала исследования 21.12.2004 г.
Дата окончания исследования 27.12.2004 г.

Сообщение отредактировал Татьяна Орлова - 24.03.2009 - 04:35