[Вова]

Буду рад критической оценке.

[FILIN]

Мне посчастливилось получить через знакомых 3-е издание книги Руководства Хохлова.

Так это оказывается "счастье" - получить (купить) новое/старое Вовино творение?
Как мало для счастья человеку надо!

[Drummer]

Наконец-то я получил руководство)))Отличное издание 3-е, на высоком и современном уровне изложен материал. Очень много примеров из экспертной практики. Если честно, я в восторге)))Правда, человеку для счастья надо всего-то ничего...)))

[Волк]

Счастья, допустим, это издание и не дает, но в практическом плане - большое подспорье.

[FILIN]

но в практическом плане - большое подспорье.

Скажем так: очень хорошее подспорье.

[PoShoru]

но в практическом плане - большое подспорье.

У нас некоторые молодые эксперты имеют одну книгу - эту. Говорят что в ней "всё есть".

[FILIN]

У нас некоторые молодые эксперты имеют одну книгу - эту. Говорят что в ней "всё есть".

Глупость.

[Медик]

У нас некоторые молодые эксперты имеют одну книгу - эту. Говорят что в ней "всё есть".

Молодые эксперты в данном случае не правы и глубоко заблуждаются.Одна книга-это очень и очень мало.

[Медик]

Уважаемый Вова.
Месяц назад по электронной почте заказал книгу Судебная медицина:Руководство.Издание третье (переработанное и дополненное)-Смоленск 2010г.,но в настоящее время я её не получил,а об отказе мне не сообщается.Может данного Руководства нет в наличии и нечего его ждать?

[Вова]

Уважаемый Вова.
Месяц назад по электронной почте заказал книгу Судебная медицина:Руководство.Издание третье (переработанное и дополненное)-Смоленск 2010г.,но в настоящее время я её не получил,а об отказе мне не сообщается.Может данного Руководства нет в наличии и нечего его ждать?

Позвоните Ковригиной Наталье 84812683743 или секрктарю Олесе 84812389032 и уточните выслали или нет?Книги пока еще енсть.

[Медик]

Спасибо.

[Вова]

См. так же более подробную информацию в разделе библиотека, подраздел книжный магазин с переадресацией на сайт смслужбы Смол. области,где представлена аннотированная информация о всех 28 выпущенных книгах, их стоимости и возможности приобретения на СД или книгой .

[FILIN]

Извините, может вопрос сторонний.
Просто не помню.
Выложенный 4 том "Диагностикума" можно приобрести или его уже давно нет?

[Волк]

Эта монография - большое подспорье даже для опытных экспертов, а это - большое дело. Ведь обработан громный материал и проанализирован.

[Медик]

Уважаемый Вова.
Хотелось бы изложить кое-какие свои соображения в отношении Руководства 3 издания.Поскольку я занимаюсь исключительно танатологией,то это коснётся данного раздела и оформления медицинских свидетельств о смерти.
Стр.77."Если у умершего обнаружены две нозологической формы,каждая из которых не может быть самостоятельной причиной смерти,речь ведут о сочетанной непосредственной причине смерти (атеросклероз и гипертоническая болезнь)".Данный тезис противоречит представленному выше Вами определению непосредственной причиной смерти.Более того,атеросклероз и гипертоническая болезнь никогда не являются сочетанными заболеваниями.В основном заболевании может быть только атеросклероз конкретной артерии,когда на ней производилось оперативное вмешательство.Основным заболеванием также может быть и атеросклеротическая разорванная аневризма аорты.В таких случаях гипертоническая болезнь выступает в качестве фонового заболевания и вносится в рубрику основное заболевание после конкретной нозологической единицы и словосочетания "Фоновое заболевание".
Стоит ли разбирать схему 5.3.Не лучше ли было уделить больше внимания схеме 5.2 (Медицинское свидетельство о смерти форма №106у-08).Это можно предложить и в отношении свидетельства о перинатальной смерти.
Стр.85.Пример 3.Наличие при гипертонической болезни (её формах,представленных в МКБ-10) признаков любой нозологической единицы из группы ЦВБ,"превращает" её в фоновое заболевание.Таким образом,медицинское свидетельство о смерти и СМД должны быть оформлены другим образом.
Стр.209."СМД.Новорожденный,живорожденный,доношенный,жизнеспособный младенец женского пола.Общее переохлаждение тела...."Но ведь во главе диагноза необходимо ставить нозологическую форму,а именно общее переохлаждение организма,как указано выше в представленном примере заполнения медицинского свидетельства о смерти.В диагнозе общее переохлаждение ТЕЛА звучит как-то не так.
Стр.221."Такая дисфункция чаще всего,хотя и не всегда,связана с патологическим процессом в системе коронарных артерий".Раз речь идёт об ИБС,значить патологический процесс-это атеросклероз?
Стр.223."ИБС может быть острой (когда длительность её не превышает 8 недель)"-это данные МКБ-9,а соотвественно МКБ-10 (4 недели) представлены на стр.222.
"Либо хронической,в течении которой могут наступать обострения,нередко заканчивающиеся скоропостижной смертью".Вопрос,а что за обострения?Если имеется в виду повторный инфаркт миокарда-так он и есть основная причина смерти.
Стр.224."....что среди умерших в больнице от коронарного атеросклероза...."
Стр.227."Среди лиц старше 35 лет коронарный атеросклероз является наиболее частой причиной внезапной смерти".В МКБ-10 данной нозологии нет,а есть острая коронарная недостаточность или острая коронарная смерть I 24.8.
На этой же странице."1.Указывается форма заболевания (острая ишемическая болезнь сердца;хроническая ишемическая болезнь сердца;обострение хронической ишемической болезни сердца".На современном этапе не рекомендуется во главе диагноза указывать групповые (родовые) понятия (ИБС,ХОБЛ,МКБ,ЖКБ,ЦВБ и др.)
"Далее называется основное проявление данной формы ИБС со стороны миокарда..." Не проявление ИБС,а нозологическая единица из группы ишемических болезней сердца.Острая ишемия миокарда в МКБ-10 отсутствует.Данный вариант есть морфологический субстрат ишемической стадии инфаркта миокарда.В морфологической классификации отсутствует стенокардия (грудная жаба)-группа выделяемых клинически нозологических единиц,включённых в МКБ-10 (I 20-I 20.9).Её морфологическим субстратом могут быть разнообразные острые и хронические изменения миокарда с атеросклерозом коронарных артерий.
Стр.228."К смерти от хронической ИБС следует относить случаи,когда при вскрытии обнаруживают признаки инфаркта давностью более 8 недель..."Нет,давностью более 4 недель.
"Регенерационная гипертрофия"-ремоделирование миокарда.
"Заместительный атеросклероз"-это наверное атеросклеротический?
Стр.234."Не редко на ПОЧВЕ атеросклероза...",а не лучше ли нередко ПРИ атеросклерозе."Почвенных" болезней нет.
Стр.277.Пример СМД.Нужно ли в осложнениях указывать атеросклероз?
Стр.278.Пример СМД.Повторный инфаркт миокарда не является ХИБС.Нет осложнений.
Стр.280.Пример заполнения медицинского свидетельства о смерти.Острая сердечная недостаточность,но не острая коронарная недостаточность,поскольку ОКН является нозологической единицей из группы ИБС.В примерах СМД на этой странице и стр.281 осложнения внесены в рубрику основное заболевание.
Стр.281.Образец заполнения медицинского свидетельства о смерти.Обосновать лёгочно-сердечную недостаточность не представляется возможным.Поскольку это не ХОБЛ и конечно же не сформировалось хроническое легочное сердце.Мне представляется надо было бы вписать острая дыхательная недостаточност ,или интоксикация,или ИТШ.При крупозной пневмонии лучше ОДН или ИТШ,а не легочную недостаточность.
Стр.282.В примере СМД нет осложнений крупозной пневмонии.
Стр.285.Образец заполнения медицинского свидетельства о смерти.Не лучше ли одной строкой менингококовый менингит А39.0 или же в последней строке.Ведь и СМД Вы начинаете с этой нозологии.В СМД осложнения не выделены в отдельную рубрику.В СМД новообразований осложнения внесены в рубрику основное заболевание.Нет данных согласно классификации ТNM.
Стр.286."Фоновое.Выраженный жировой гепатоз".Это фоновое заболевание к какой патологии?Если к сахарному диабету,тогда надо было указать в рубрике основное заболевание сразе же после сахарного диабета,но дело в том,что жировой гепатоз при сахарном диабете выступает в качестве его проявления.В медицинском свидетельстве о смерти,наверное,не следовало бы указывать ОПН.Ведь правильнее было бы без ОПН.Не отмечен тип сахарного диабета.
Стр.316.Краш-синдром и синдром длительного сдавления в настоящее время не рассматриваются как синонимы.
С уважением.

[Grishin]

Буду рад критической оценке.

Сегодня получил. Пролистал. На вскидку: очень туманно написано о различии внезапной и скоропостижной смерти: практически не видно разницы. А, между прочим, разница существенная!