[dios]

Пациентка, 21 год, пострадала при ДТП.
Клинический диагноз: Закрытая позвоночно-спинальная травма, осложнённый нестабильный компрессионно-оскольчатый перелом тела L1 позвонка. Ушиб конуса спинного мозга. Разрыв жёлтой и остистой связок Th12-L1.
КТ поясничного отдела позвоночника: компрессионно-оскольчатый перелом тела L1 с переходом на правую дужку, клиновидная деформация тела на 1/3, кифотическая деформация позвоночника на уровне L1, сужение позвоночного канала на 22%
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: нестабильный компрессионный перелом тела L1, перелом дужки и правого поперечного отростка L1, разрыв жёлтой связки Th12-L1 справа, ушиб спинного мозга на уровне тела L1. Ушиб левой почки.

Смущает фраза "ушиб спинного мозга".
Подскажите пожалуйста какой это вред здоровью?

[FILIN]

Какая неврологическая симптоматика на 5 сутки после травмы?

[dios]

Какая неврологическая симптоматика на 5 сутки после травмы?

Цитирую из выписки:
"При поступлении: общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и видимые обычной окраски и влажности. Дыхание проводится во все отделы, везикулярное, ЧД 16 в минуту. Гемодинамика стабильная, пульс 78 ударов в минуту, ритмичный, АД 120/80 мм рт. ст. Живот не вздут, мягкий, безболезненный во всех отделах. Мочеиспускание не нарушено.
Неврологический статус: сознание ясное, ШКГ 15 баллов. Ориентированна, адекватна. Менигеального синдрома нет. Зрачки OD=OS, фотореакция, роговичные рефлексы живые. Лицо симметрично, язык по средней линии. Сухожильные рефлексы с рук и ног живые D=S. Патологических рефлексов нет. Парезов, нарушений чувствительности не выявлено.
Местно: болезненность при пальпации остистых отростков L1 и L2 позвонков; в крестцовой области - поверхностная мацерация, обработанная бриллиантовой зеленью, отделяемого нет; ссадины в области крыльев подвздошных костей."

Была проведена операция, и если это необходимо, могу написать про неё подробнее.
Заранее спасибо!

[FILIN]

Лучше попробуйте выложить еще один осмотр нейротрвматолога перед операцией.
Это крайне важно для квалификации.

[dios]

К сожалению сейчас доступны только выписка и пара рентгеновских снимков сразу после аварии.
При необходимости приложу рентгеновские снимки. Выписку прилагаю.

[FILIN]

Не нужна рентгенлрамма.
Что нужно - написал.

[Радомир]

Обратитесь к глав.врачу больницы (или к его заму по лечебной работе) с просьбой о предоставлении Вам полной ксерокопии истории болезни (такое право у пациента есть с 1993г., в соответствии со ФЗ "Основы законодательства об охране здоровья граждан", ст.30,31,60-насчет последней цифры рекомендую уточнить, возможно соседняя статья. Наверняка этот нормативный акт у него на ближней полке стоит - вт вместе и посмотрите про права пациента). Скорее всего, придется проявить изрядную настойчивость в реализации своего законного права, но уж постарайтесь: если действительно интересует профессиональное мнение, то следует представить пригодный для исследования материал, а не пригодную, максимум, для "общих рассуждений на тему" приведенную Вами выписную справку. В идеале - выложите все страницы с записями врачей (заранее хочу предупредить: не думайте заниматься самодеятельностью в виде попыток перевода в печатный текст "непонятного" почерка или выкладывания только кажущихся Вам "важными" записей - лучше не будет!). В Вашем случае только по диагнозу и тексту выписки тяжесть не определить, т.е. ясно, что не меньше вреда здоровью средней тяжести, а вот по поводу тяжкого - см. вышеизложенный алгоритм действий.