[Анна88]

Антенатальная гибель плода наступила на 38 неделе в ЛПУ.
Согласно патологоанатомическуму диагнозу мертворожденный погиб антенатально от асфиксии, причиной которой, вероятнее всего, послужило острое нарушение маточно-плацентарного кровообращения инфицированной плаценты на фоне хронической недостаточности.
Исследование последа показало гнойный хориодецедуит. Хроническая недостаточность плаценты с острой декомпенсацией. Короткая пуповина (33 см). Истинный узел пуповины.

В ходе беременности ни в женской консультации ни в родильном доме маточно-плацентарной недостаточности, какого-либо инфицирования плаценты, короткой пуповины диагностировано не было.

В устной беседе с патологоанатомом, последний пояснил, что гибель плода наступила в результате короткой пуповины и истинного узла. Узел на короткой пуповине затянулся - наступила асфиксия.

Вопросы?
1. Что такое гнойный хориодецедуит и его причины?
2. Могло ли инфицирование плаценты привести к гибели плода?
3. Есть ли причинно-следственная связь между короткой пуповиной, истинным узлом и хронической маточно-плацентарной недостаточностью?
4. Есть ли причинно следственная связь между инфицированием плаценты и хронической маточно-плацентарной недостаточностью.
5. Возможно ли диагностировать инфицирование плаценты и хроническую маточно-плацентарную недостаточность во время беременности?
6. Что же по вашему мнению, послужило причиной гибели плода - короткая пуповина в сочетании с истинным узлом или же инфицирование плаценты?

[Медик]

1. Что такое гнойный хориодецедуит и его причины?
2. Могло ли инфицирование плаценты привести к гибели плода?
3. Есть ли причинно-следственная связь между короткой пуповиной, истинным узлом и хронической маточно-плацентарной недостаточностью?
4. Есть ли причинно следственная связь между инфицированием плаценты и хронической маточно-плацентарной недостаточностью.
5. Возможно ли диагностировать инфицирование плаценты и хроническую маточно-плацентарную недостаточность во время беременности?
6. Что же по вашему мнению, послужило причиной гибели плода - короткая пуповина в сочетании с истинным узлом или же инфицирование плаценты?

1.Это гнойное воспаление основной массы плаценты.
Причины:
а)гематогенное инфицирование,когда возбудитель инфекции проникает из крови матери;
б)смешанный путь инфицирования,когда процесс начинается как восходящий и гематогенный;
в)нисходящий тип инфицирования,наблюдается крайне редко.Инфекция проникает через маточную трубу из воспалительного очага в брюшной полости.
2.Да.
3.Да.
4.Так может быть.
5.Не знаю.
6.Всё вместе.

Сообщение отредактировал Медик - 2.06.2016 - 23:03