[Uasiliys]

Здравствуйте. Заранее прошу прощения, если обращаюсь не по области Вашей компетенции.
В общем, суть обращения: Работник предприятия ушел на больничный с 12.10.2016г. Диагноз при открытии больничного по МКБ-10 - S43(т.е вывих). На больничном до настоящего времени, и предварительно до 09.12.2016. Собственно вопрос: может ли лечение длиться столько времени при таком диагнозе? Или более вероятно наличие нужных знакомых в поликлинике?
Ни каких-либо выписок ни снимков не будет. Прошу проконсультировать только по данной информации. Заранее благодарю.

[Радомир]

может ли лечение длиться столько времени при таком диагнозе?

Может. Кодом S43 в МКБ-10 обозначаются весьма серьезные вывихи в крупных и функционально важных суставах. (Вывих - это не просто когда суставные поверхности костей сместились друг относительно друга, врач их правильно сопоставил, т.е. вправил вывих и все опять в порядке. При вывихе происходит частичное или полное повреждение анатомических структур капсульно-связочного аппарата сустава. Чтобы это все нормально срослось, не сформировался привычный вывих и проч. требуется время порядка единичных недель-нескольких недель).

Или более вероятно наличие нужных знакомых в поликлинике?

Не к нам вопрос. При реально существующем подобном вывихе лечение в течение полутора месяцев вполне возможно без всяких знакомых, если же вывиха не было - возможны варианты (от заблуждения врача: неправильная рентгенологическая укладка, ошибочная трактовка клинических данных, недостаток опыта и большая осторожность... и вплоть до противоправных действий).

Ни каких-либо выписок ни снимков не будет.

В таком случае абсолютно любую развешиваемую по ушам лапшу придется принимать за правду: больничный Вам представлен, досконально разобраться и оспорить его Вы не имеете возможности (желания?), соотв., придется верить и платить. При активной тактике возможно обращение в суд, проведение экспертизы, в т.ч. с исследованием всех мед.документов, в т.ч. с данными о состоянии здоровья до этой травмы - может, там сустав много лет уже оч.проблемный и т.п., с обследованием человека, при необходимости с выполнением УЗИ или МРТ капсульно-связочного аппарата этого сустава (там будет видно есть ли следы травмы капсулы сустава и т.п.).

Прошу проконсультировать только по данной информации.

По имеющейся информации (срок нетрудоспособности и код по МКБ, даже без третьей цифры, идущей через точку после "...43") подробнее не проконсультировать.

Сообщение отредактировал Радомир - 30.11.2016 - 21:04

[Uasiliys]

Если можно поподробнее про может, там сустав много лет уже оч.проблемный и т.п., с обследованием человека, при необходимости с выполнением УЗИ или МРТ капсульно-связочного аппарата этого сустава (там будет видно есть ли следы травмы капсулы сустава и т.п.).
Человек с этим диагнозом регулярно "болеет" несколько раз в год на срок 3 недели -- месяц. Может ли у него там, в суставе, чего-нить хроническое, неизлечимое быть? И он зная об этом, берет больничный при первой необходимости?

[Anton]

А почему бы ему не брать б/л при первой необходимости, даже если у него что-нибудь хроническое? Разве у него выбор из двух - терпеть или уволиться?

[Радомир]

Может ли у него там, в суставе, чего-нить хроническое, неизлечимое быть?

Может быть. Может не быть. Нам это неведомо: медицинских документов не видели, человека не обследовали. Это может быть выяснено при судебно-медицинской экспертизе (вероятно, в гражданском процессе, возможно - в уголовном, правовая конкретика и юридическая квалификация - не наш профиль), в ходе которой комиссия экспертов (в том числе ортопед-травматолог и рентгенолог) попробует досконально разобраться есть ли фактически медицинская проблема с суставом (суставами), в чем конкретно она заключается и в какой степени выражена, чем проявлялась/проявляется, в т.ч. на момент производства экспертизы, на период срока выдачи листка нетрудоспособности, в предшествующее этому время и т.д.

И он зная об этом, берет больничный при первой необходимости?

Изначально Ваш вопрос заключался в том, обоснована ли ему выдача листка нетрудоспособности или нет. Своим нынешним вопросом Вы соглашаетесь с наличием у человека необходимости в лечении с освобождением от работы, т.е. с выдачей ему листка нетрудоспособности. Если эта "необходимость" не является предметом оспаривания, то тема консультации лишается предмета и смысла.

[Uasiliys]

Спасибо за консультацию. В принципе разобрался с чем хотел.
А по поводу "чего бы не брать б/л при первой возможности" выражусь проще: А нам на заводе этот, видимо хронический, почти инвалид, даром не нужен. Или он на больничном, или он не может, т.к. "рука болит".

[Anton]

Ах, не нужен... ну тогда по статье его...

[Радомир]

Ответ дан.
Тема закрыта.