Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
2 страниц V < 1 2  
>

Исследование кожных лоскутов, Предварительная обработка

Рейтинг  4
>
FILIN
сообщение 22.11.2004 - 22:49
Сообщение #1 (закреплено)


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Для исследования кожных лоскутов ( к/р, резанные, ушибленные) обычно используют высушивание лоскута с последующем его восстановление в спиртовоуксусном растворе.
Все же кажется, это вынужденная мера (сложность хранения лоскутов, особенно в районных отделениях). При этом многие свойства раны либо искажаются, либо полностью теряются.
Поэтому, желательно, фиксировать лоскуты.
Мною когда-то бый найден следующим метод, который позволяет фиксировать, окрашивать, восстанавливать первоначальные свойства и окрашивать лоскут.
Метод следующий.
За исключением кожи головы, предварительно вырезается из картона форма лоскута. Потом, по этой форме, проводится иссечение лоскута ( который после иссечения уменьшается на 1/3). Картонка сохраняется, а лоскут 3 суток фиксируется в 5проц. формалина. Затем 5 мин. окрашивается в водном р-ре пикрофуксина; затем лоскут в течении 3-4 часов размягчается в чистом глицерине и ему придается форма и размер вырезанной картонки. Дальше лоскут просушивается и исследуется.
У меня в архиве такие лоскуты хранятся по нескольку лет.
Один ( в альбоме) - уже около 12лет. ПОмещаю его фотографию.


Эскизы прикрепленных изображений
Судебная медицина - Прикрепленное изображение
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

>

Исследование кожных лоскутов, Предварительная обработка

Рейтинг  4
>
kkb
сообщение 18.05.2006 - 05:37
Сообщение #16


Читатель

Группа: СМЭ
Регистрация: 2.05.2006
Пользователь №: 1 713


Цитата(Pablo @ 17.05.2006 - 22:32)

Если поступает свежий лоскут, и нет возможности сразу его исследовать


В таких случаях можно расправить его на картоне и заморозить в морозильной камере предварительно поместив в герметичный целлофановый пакет.
Если воссановленный в Ратневском лоскут надо сохранить в восстановленном виде (например для музея) помещаю его в целлофановый пакет с замочком. Храниться очень долго.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
specialist
сообщение 8.05.2008 - 18:35
Сообщение #17


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 6.05.2008
Пользователь №: 8 336


Цитата(DMOM @ 9.12.2005 - 22:37)

"Ратневский" никогда не подводил, просто держать не трое суток, немножко больше, в процессе срезав жировую ..Что касается архива - срок хранения год, далее составляешь акт - уничтожение.


И у нас в Бюро такой же принцип! Квадратные метры, так сказать, не позволяют хранить много и долго! А альбомы создаем в виде" фотоальбомов"-они и хранятся лучше...да и есть возможность запечатлеть интересные, необычные случаи!
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
SMelnikow1968
сообщение 17.05.2008 - 05:21
Сообщение #18


Новичок

Группа:
Регистрация: 17.05.2008
Из: 188690 Лен.область, г. Кировск, ул. Северная
Пользователь №: 8 484


Цитата(FILIN @ 17.05.2006 - 19:05)

Если есть возможность исследвать такой лоскут в течении 2-3 суток то лучше положить его в закрытую емкость, на дно которой положить пропитанную этиловым спиртом вату ( не должна касаться лоскута).


А если на лоскуте кожи присутствует определенная примесь, скажем бензина, или парафина, то спирт его может испортить. Можно потерять следы? Да. Можно провалить операцию? Да. Поэтому я и говорю своим ребятам , что каждый случай требует особого подхода.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 17.05.2008 - 16:57
Сообщение #19


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Цитата
Можно потерять следы? Да.

Не уверен. Про парафин могу точно сказать - не "потеряется".
Цитата
Можно провалить операцию? Да

Какую? Не пугайте.
Цитата
Поэтому я и говорю своим ребятам , что каждый случай требует особого подхода.

В этой теме приведены по крайней мере 5 методов доисследовательской сохранности кожных лоскутов.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
SLeonoff
сообщение 1.09.2008 - 13:03
Сообщение #20


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 28.08.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9 480


метод хорош, по личному опыту скажу и 1% формалина за глаза хватает... но вот проблемка я годик на формалиновой фисации просидел, а потом печенка что то "тянуть начала", так вот за год эксплуатации у меня были все признаки токсического гепатита (по биохимии). Так вот коллеги одну-две шкурки в месяц хорошо, а под 30 в месях уж, пардон муа, я на Ратневском.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Expert 126sml
сообщение 1.09.2008 - 20:31
Сообщение #21


Знаток форума
Group Icon
Группа: СМЭ
Регистрация: 9.04.2007
Из: Екатеринбург
Пользователь №: 4 771


Цитата(FILIN @ 23.11.2004 - 01:49)
Затем 5 мин. окрашивается в водном р-ре пикрофуксина;

Разрешите полюбопытствовать, а зачем окрашивать?

Цитата
Один ( в альбоме) - уже около 12лет. ПОмещаю его фотографию.

Выглядит прилично, лоскуты потом не высыхают?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 1.09.2008 - 20:45
Сообщение #22


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Цитата
а зачем окрашивать?

Соденительная ткань окрашивается в яркий красный цвет, а эпидермис - в бледно-желтоватый. Очень хорошо бывает видно место первичного вкола и изменение направления скоса кожи в раневом канале.
Лоскуты высыхают, но сохраняется эластичность.

Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
SLeonoff
сообщение 2.09.2008 - 10:52
Сообщение #23


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 28.08.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9 480


Народ, а обыкновенные чернила, зеленка, так же прокрашивают ссадины (причем цвет на любителя - нам в Хабаровске полюбился зеленый), нетоксично и процедура секундная. Берешь палочку джонсон бЭби (для чистки ушей) одним концом прошелся по просвету повреждения - осушил, другим концом макнул в зеленочку, нежна-а-а пробежался по краям и сказка! микрофото получаются...
той же зеленкой и трещины с переломами контрастируются на ура... а это уже стандартизация!
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 2.09.2008 - 16:20
Сообщение #24


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Цитата
а обыкновенные чернила, зеленка, так же прокрашивают ссадины

Этому методу лет 35-40.

Почему пикрофуксин, а не старая добрая зеленка?
Я знаю, что пикрофуксин окрашивает только соединительную ткань.
А вот что окрашивает зеленка - не знаю.

Основная идея (если угодно - идиологемма) этой темы - кожный лоскут в МК перед исследованием должен подвергаться такой же специальной обработке, как специальной обработке подвергаются материал для гистологического исследования.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
SLeonoff
сообщение 3.09.2008 - 03:25
Сообщение #25


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 28.08.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9 480


Базар! Знание это сила!
Да на хрена мне знание о соединительной ткани если я осуществляю продольно-торцовое блокированное резание многослойного армированного упруго-пластического анизотропного объекта с неопределнными (зачастую) условиями его опирания!.
А вот зеленка просто контрастирует, что в принципе и надо. Давайте определимся: вы тут гистологией хотите заняться или Вас конкретные изменения коллагена интересуют в рамках "творческой" идентификации???? :Р

Сообщение отредактировал SLeonoff - 3.09.2008 - 14:38
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 3.09.2008 - 14:39
Сообщение #26


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


Цитата
Давайте определимся вы тут гистологией хотите заняться или Вас конкретные изменения коллагена интересуют в рамках "творческой" идентификации

Перечитайте мой пост.
Может быть и не возникнут столь наивные вопросы.
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
SLeonoff
сообщение 3.09.2008 - 15:07
Сообщение #27


Продвинутый участник

Группа: СМЭ
Регистрация: 28.08.2008
Из: Москва
Пользователь №: 9 480


Цитата(FILIN @ 3.09.2008 - 22:39)
Перечитайте мой пост.
Может быть и не возникнут столь наивные вопросы.

Перечитал, дважды... зачеп п\фуксин?
Ратневский № 1 хорош (я не консерватор), шкуры сушить не обязательно. Шаблон предложенный вами описан сто лет назад (в виде домика, у нас для танатологов шаблоны из плекса нарезаны - стандартизация потому как), растягивать шкуру тоже не Ваше (опять же Ратневский).
Резаные - рвано-ушибленные раны отличаются по морфологии только видом внешнего воздействия (простите за технические термины продольное и торцевое резание, да видом индентора).
Длительно сохраняется, ну ДЫК и после ратневского не гниют (и пельменями, уксусом) приятно пахнут...
Все красители по умолчанию дикие канцерогены (именно поэтому у капиталистов есть красящие стейнеры, например AUTOSTAINER Leika), оснащенные мощными угольными фильтрами.
Ах! Глицерин... ну так откройте книжку по криминалистике (раздел восстановление кожи, пергаментов и т.д.) там еще и ланолин с вазелином чудеса творят!

А вернувшись к фразе "я знаю, что крашу" я и хочу знать а зачем красить на коллаген? Почему не на элластин? Да хрен бы с ним, красных-синих оттенков можно добиться покрасив и гем-ном - эозином (тоже токсичные), и будем знать, что мы клетки эпидермиса ВИДИМ.
Резюме: зачем huh.gif

Сообщение отредактировал SLeonoff - 3.09.2008 - 15:10
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
FILIN
сообщение 3.09.2008 - 15:35
Сообщение #28


ГУРУ ФСМ
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 22.08.2004
Из: Владимирская губерния
Пользователь №: 116


На право первородства не претендую и не претендовал.
Вы что-то спутали или Вас обманули.

Если не видите разницы между п/ф и зеленкой - не важно. Это не тема для дискуссии ( как мне думается).
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием

2 страниц V < 1 2



- Обратная связь Сейчас: 20.02.2025 - 08:20