Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

Форум судебных медиков России
>   Правила раздела >

Здесь обсуждаются вопросы судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской гистологии.

 
 
>

Апостематозный нефрит и отравление кеторолом, Так от чего же причина смерти?

>
Chivas
сообщение 7.02.2009 - 01:38
Сообщение #1


Мастер I
Group Icon
Группа: Модераторы
Регистрация: 17.02.2007
Из: Кубань
Пользователь №: 4 435


В начале января вскрывал труп из реанимации (2 дня пролежал) с диагнозом "Отравлние кеторолом" - выпил за сутки 20 таблеток. На секции кровоизлияния где только можно, в желудке и кишечнике около 1500 мл крови, пятна Минакова. И все бы ничего, но гистологи присылают свое заключение: "Анастематозный нефрит, обширные кровоизлияния в почке с воспалительной инфильтрацией. Зернистая дистрофия и фокальный некробиоз эпителия извитых канальцев почки. Очаговые кровоизлияния с лейкоцитарной реакцией в легких. Очаговый альвеолит. Миелоидная гиперплазия селезенки. Делипоидизация в коре надпочечников". Так от чего тогда смерть? Анастематозный нефрит это ведь исход воспалительного заболевания почек, но плюс картина острой кровопотери. Выходит что здесь на хронь наложилось отравление и нефрит запихивать в фоновое?
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием
Slon
сообщение 7.02.2009 - 02:08
Сообщение #2


Участник форума

Группа: СМЭ
Регистрация: 28.01.2009
Пользователь №: 12 472


Почему же запихивать? Противопоказанием к применению кеторола является умеренная или тяжелая почечная недостаточность. Более 90 % от введенной дозы обнаруживается в моче (неизменнный + метаболиты). С такими почками, как у Вашего трупика не то что кушать, в нормальных дозах употреблять данный препарат нельзя. Питался бы из гастронома, а не из аптеки и дожил бы счастливо до своей почечной недостаточности. Фон, и только фон!
Пользователь offline
К началу страницы
+Ответить с цитированием




- Обратная связь Сейчас: 27.11.2024 - 11:24